|
Hemşirlik Tanısı
|
Amaç
|
Planlama/ Uygulama
|
|
DEHİDRATASYON
RİSKİ
|
1- Sıvı volüm eksikliğini gidermek
|
v Vital bulgu ,aldığı çıkardığı ve
kilo takibi yapılacak.
v Doktor istemine göre elektrolit
takibi ve tedavisi yapılacak.
v Dehidratasyon belirti bulguları (
Deri, mukoz membranlarda kuruluk, Deri turgorunda azalma, Zayıf ve hızlı
nabız, İdrar renginde koyuluk) gözlenecek ve kaydedilecek.
v Doktor ve diyetisyenle
görüşülerek uygun diyet verilecek.
v Deri cilt ve doku bütünlüğü
açısından kontrol edilecek, cilt bakımı sağlanacak.
|
Vertebra cerrahisi uygulanan hastalarda sık karşılaşılan hemşirelik tanıları ve bakım planı þ Etkisiz solunum şekli þ Ağrı þ Vücut gereksiniminden az beslenme þ Enfeksiyon riski þ Sıvı volüm eksikliği þ Deri bütünlüğünde bozulma riski þ Fiziksel harekette bozulma þ Periferal nörovasküler disfonksiyon riski þ Trombofilebit riski þ Beden imajında bozulma Vertebra cerrahisi durumunda Ortak kullanılan hemşirelik bakım planı örneği Burada paylaşmış olduğum bakım planı örnek olarak verilmiştir. Ortopedi servisinde olan hemşirenin hastasında uygulayacağı hemşirelik girişimleri aşağıda verilmiştir. Burada ki tanılar ortak tanılardır kendi hastanızın verilerini göz önünde bulundurarak bakım planını tasarlayabilrisiniz. Hemşirelik tanısı Amaç / Beklenen Sonuçlar Hemşirelik girişimleri / Planlama Etkisiz Solunum Örüntüsü Solunum sayısını 12-28/ dk ve oskültasyonla akciğer seslerinin normal olması, at...
Yorumlar
Yorum Gönder