Ana içeriğe atla

LÖSEMİLİ HASTALAR İÇİN OLASI HEMŞİRELİK TANILARI VE BAKIM PLANI

LÖSEMİLİ HASTALAR İÇİN OLASI HEMŞİRELİK TANILARI VE BAKIM PLANI

Lösemili bir hastamızda verilerini ve belirtilerini göz önünde bulundurursak aşağıda ki hemşirelik tanılarını koyabiliriz.
Lösemi hemşirelik tanıları:

Enfeksiyon ve Kanama Riski
Mukoz Membran Değişikliği
Ağrı
- Beslenmede Değişiklik, Beden Gereksiniminden Az   Beslenme
Yorgunluk
- Fiziksel Harakette Bozulma
Diyare
- Bireysel Bakım Eksikliği
- Beden Bilincinde Bozulma
- Anksiyete
- Bilgi Eksikliği
- Sıvı Volüm Eksikliği

En sık rastlanılan belirti ve verilere Göre hazırlamış olduğum Lösemi tanıları Koyulaştırdığım tanıları site içinde aratarak Rahatlıkla bakım planını hazırlayabilirsiniz.
Lösemi örnek bakım planı
Hemşirelik tanısı Amaç Girişimler/ Planlama
Kemik iliği baskılanması ve immunosüpresyon nedeniyle
Enfeksiyon Risk
Enfeksiyon olmaması -Bütün sistemler enfeksiyon belirti ve  bulguları açısından değerlendirilir.
- Hastanın durumuna uygun sıklıkla yaşam bulguları izlenir
- Laboratuvar bulguları değerlendirilir.
-  Ziyaretçiler kısıtlanır
-  Oral hijyenin bakımı sağlanır (gargaranın düzenli aralıklarla yapılması)
-  İnvaziv girişimler sırasında aseptik teknik kullanılır
- Hasta, ailesi ve sağlık personelinin el yıkamaya dikkat etmeleri sağlanır.
Kanama riski Kanama Belirtilerinin Erken Tanınması Erken kanama belirtileri gözlenir ve bu belirtiler hastaya öğretilir
-Deride peteşi, ekimoz kontrolü yapılır
- Diş eti, burun, idrar, dışkı kanamaları gibi normal olmayan kanamalar doktora haber verilir.
- İ.M. Enjeksiyonlardan kaçınılmalıdır.
- Sert burun temizliğinden kaçınması konusunda hastaya eğitim verilir.
- Hasta travmadan korunur.
- Hastanın konstipasyonu giderilmeye çalışılır (bol sıvı alması, ilaçlarını ve pomadlarını düzenli kullanması sağlanır).
Kemoterapinin  GİS’e olan etkisi nedeniyle “Beden Gereksiniminden Daha Az Beslenme” Hastanın Yeterli Beslenmesini Sağlamak - Günlük besin alımı gözlenerek yeterli kaloride beslenmesi sağlanır.
- Hastanın gün boyunca az ve sık  aralıklarla beslenmesi sağlanır
-Kemoterapi öncesinde, sırasında ve sonrasında doktor istemine göre antiemetik verilir.
-Hastaya yemeklerden önce ağız bakımı verilir
Kanser hücresinin kemik periostuna infiltrasyonuna bağlı “Ağrı” Hastanın ağrısını mümkün olduğunca azaltmak -  Hastanın ağrısı değerlendirilir.
-  Ağrıyı uyaracak baskı, ışık, gürültü gibi çevresel etkinlikler ortadan kaldırılır.
-  Uygun pozisyon verilir, ekstremiteler yastıkla desteklenir.
-  Dikkati başka yöne çekme gibi teknikler uygulanır (radyo, televizyon, müzik dinleme, okuma vb.).
-  Hafif masaj ile ağrı azaltılmaya çalışılır.
-  Doktor işbirliği ile analjezikler verilir.
Anemi nedeniyle “Aktivite intolarenası” Hastanın sınırları dahilinde hareket edebilmesini ve dinlenmesini sağlamak -    Hasta ile hangi aktiviteleri yapabileceği  ve öncelikleri  belirlenir.
-    Hasta ile hareketin önemi tartışılır.
-    Hastanın odadan çıkartılarak kısa süreli yürüyüş yapması sağlanır.
-    Uyuma şekli değerlendirilir. Uyuması için sessiz ve sakin bir ortam sağlanır.
-  Hastanın gece en az 7-8 saat uyuması ve gündüz uyku periyotları oluşturması sağlanır
Fiziksel görünümü nedeniyle
Beden İmajında Bozukluk Riski”
Sağlıklı bir uyum ve başetme becerilerini gösterebilmesi -    Duygularını, özellikle hislerini, düşüncelerini ifade etmesi için cesaretlendirilir.
-    Sağlık problemi, tedavi, prognoz, ilerlemeler konusunda soru sorması için cesaretlendirilir.
-    Doğru, güvenilir bilgi verilir ve verilmiş olan bilgi pekiştirilir.
-    Kendi bakımı ve bakım vericileri konusunda sahip olduğu yanlış anlama ve kavramlar açıklığa kavuşturulur.
-    Aile üyeleri ile iletişim kurması sağlanır.
-Uyum sağlamak için aile desteklenir.

Google Aramaları

  • lösemi hemşirelik bakım planı
  • mide kanseri hemşirelik bakım planı
  • lösemide hemşirelik bakımı
  • kolon ca hemşirelik bakım planı
  • lösemilerde hemşirelik bakımı
  • lösemili hastada hemşirelik bakımı
  • kolon kanserinde hemşirelik bakım planı
  • lösemi ve hemşirelik bakımı
  • kolon ca hemşirelik bakımı
  • kolon ca hemşirelik tanıları

Yorumlar

Bu blogdaki popüler yayınlar

Vertebra cerrahisi uygulanan hastalarda sık karşılaşılan hemşirelik tanıları ve bakım planı

Vertebra cerrahisi uygulanan hastalarda sık karşılaşılan hemşirelik  tanıları ve bakım planı þ  Etkisiz solunum şekli þ  Ağrı þ  Vücut gereksiniminden az beslenme þ  Enfeksiyon riski þ  Sıvı volüm eksikliği þ  Deri bütünlüğünde bozulma riski þ  Fiziksel harekette bozulma þ  Periferal nörovasküler disfonksiyon  riski þ  Trombofilebit riski þ  Beden imajında bozulma Vertebra cerrahisi durumunda Ortak kullanılan hemşirelik bakım planı örneği Burada paylaşmış olduğum bakım planı örnek olarak verilmiştir. Ortopedi servisinde olan hemşirenin hastasında uygulayacağı hemşirelik girişimleri aşağıda verilmiştir.  Burada ki tanılar ortak tanılardır kendi hastanızın verilerini göz önünde bulundurarak bakım planını tasarlayabilrisiniz. Hemşirelik tanısı Amaç / Beklenen Sonuçlar Hemşirelik girişimleri / Planlama Etkisiz Solunum Örüntüsü Solunum sayısını 12-28/ dk ve oskültasyonla akciğer seslerinin normal olması, at...

Ağrıyı gidermeye yönelik Hemşirelik Bakım Planı

Ağrıyı gidermeye yönelik Hemşirelik Bakım Planı Ağrı: Hastada her hangi bir durumdan ötürü ağrı olaması durumudur. Cerrahi işlemler, ani başlayan akut yaralar sonucu ağrılar yada sürekli devam eden yaralarda uygulanması gereken hemşirelik bakım planı örneği . . .Ağrıyı gidermeye yönelik Hemşirelik Bakım Planı HEMŞİRELİK TANISI AMAÇ UYGULAMA ağrı Ağrıyı gidermek ”        İsteme göre ağrı kesici verilir morfin türevi ağrı kesicilerin verilmemesine dikkat edilir ”        Ağrısı değerlendirilir “           Ağrının nedenini hastaya açıklayınız “           Dikkatini farklı yönlere çekerek ağrısını hafifletmenin önemini anlatarak biryere odaklanma yada birşeyler düşünmesini anlatmalıyız “           Dinlenme fırsatı vererek hastanın rah...

KALBE İLİŞKİN CERRAHİ GİRİŞİMLER VE HEMŞİRELİK BAKIMI

KALBE İLİŞKİN CERRAHİ GİRİŞİMLER VE HEMŞİRELİK BAKIMI Açık kalp ameliyatı, kalbin yaşamsal önemi nedeni ile hasta ve aile için önemli bir krizdir. Bu bağlamda hasta ve ailesi, ameliyat öncesi biyopsikososyal yönden kapsamlı olarak değerlendirilerek ameliyata hazırlanmalıdır  CERRAHİ TEDAVi YÖNTEMLERİ Koroner Arter Hastalıklarında Cerrahi Tedavi Koroner arter bypass greft cerrahisi: Tıkalı olan bir ya da daha fazla koroner artere safen ven ya da internal mamarian arter (İMA) ile bypass yapılarak miyokardın yeniden damarlanmasının sağlanmasıdır. Kapak Hastalıklarında Cerrahi Tedavi Yöntemleri  Annüloplasti: Kapak yetmezliklerinde genişlemiş annülüsün (halkanın) dikiş ya da protez halka kullanılarak daraltılmasıdır. VaKommissürotomi (valvotomi): Daralan kapağın genişletilmesidir. lvuloplasti: Yırtılan kapak yaprakçıklarının dikilerek tamir edilmesidir. Açık ve kapalı şekilde yapılır. Kapalı kommissürotomide kalp akciğer makinası kullanılmadan torakotomi sonrası işaret...