Ana içeriğe atla

Multiple Miyelom Hemşirelik Tanıları ve Bakım Planı Örneği

MULTİPL MİYELOM NEDİR?

Plazma hücrelerinin kontrolsüz çoğalması sonucu oluşan kemik iliği tümörüne plazmasitom,Bu tümörlerin kemiklerde yaygın bir şekilde bulunması ile oluşan hastalığa, multipl miyelom denir.
Multiple miyelom hemşirelik bakım planı örneği
Burada ki paylaştığım Bakım planı örnek amaçlı yapılmıştır. Hastanıza bakım planını yaparken kendi hastanızın verilerini göz önüne alarak Bakım Planını tasarlayıp uygulayabilirsiniz.
Hemşirelik Tanısı Amaç/ Beklenen Sonuç Hemşirelik girişimleri / Planlama
Kemik iliğinin baskılanması ve immünsupresyon nedeniyle enfeksiyon riski Enfeksiyon olmaması,
  • Sistemler enfeksiyon açısından değerlendirilir,
  •  Ziyaretçi yasaklanır,
  •  Hasta yakını ve personele el yıkamanın önemi anlatılır,
  • Laboratuar  bulguları değerlendirilir,
Travma riski Kanama belirtilerinin öğrenilmesi ve erken tanınması
Kırıkların Önlenmesi,
  • Erken kanama belirtileri gözlenir ve hastaya öğretilir,
  • Lab. bulguları değerlendirilir,
  • Hasta travmadan korunur,
  • Yaşam bulguları sık takip edilir,
  •  İnvaziv işlemlerden kaçınılır,
  •  Hastaya jilet  yerine elektrikli tıraş makinesi kullanması anlatılır.
  • Konstipasyon için önlemler alınır,
  •  Hastaya sert burun temizliğinden kaçınması anlatılır,
  •  Hastanın çarpma ve düşmeye karşı güvenliği sağlanır,
  •  Hastanın ekstremiteleri desteklenir,
Kemoterapinin GİS’e olan etkisi nedeniyle gereksiniminden daha az beslenme, Normal kiloda,
normal laboratuar değerlerine sahip olması ve malnütrisyon bulgularının olmaması,
  • Yeterli kaloride beslenmesi sağlanır,
  • Günlük kilo takibi yapılır,
Gün boyunca sık sık ve az aralıklarla beslenmesi sağlanır
  • Kemoterapi öncesi, sırasında ve sonrasında             Dr. istemine göre antiemetik verilir,
  •  Hastaya yemeklerden önce ağız bakımı verilir,
Kemoterapinin GİS etkisi nedeniyle       oral-mukoz membranlarda değişiklik, Mukoz membrandaki ülserasyonun iyileşmesi ve ağrısız yemek yiyebilmesi,
  • Oral hijyen ve
diş sağlığı değerlendirilir,
  •  Ağız bakımı yapılır ve hastaya eğitim verilir,
  •  Yumuşak gıdalar verilir,
  •  Tolere edebildiği kadar sıvı alımı sağlanır,
Yetersiz beslenme ve kusma nedeniyle sıvı volüm eksikliği, Metabolik gereksinim ve yaşına göre sıvı alması,
Dehidra-tasyon belirtilerinin olmaması,
  • Yaşam bulguları gözlenir,
  •  Günlük kilo takibi yapılır,
  •  A-Ç-T yapılır,
  •  Deri turgoru ve mukoz membranlar gözlenir,
  •  Oral almıyorsa Dr. istemine göre İ.V sıvı takılır,
Kanser hücresinin kemik periostuna infiltrasyonuna bağlı kemik ağrıları, Ağrısı azaldıkça, rahatladığını bildirmesi,
Ağrı değerlendirme skalasını kullanması,
Ağrının azalması için, ne yapacağını bilmesi,
  • Hastanın ağrısı değerlendirilir,
  •  Yaşam bulguları gereken sıklıkla takip edilir,
  •  Doktor işbirliği ile analjezikler verilir,
  •  Ağrıyı uyaracak baskı, ışık, gürültü gibi çevresel etkenler ortadan kaldırılır,
Anemi nedeniyle aktivite intoleransı, Ağrı, dispne ve yorgunluk olmadan hareket edebilmesi,
Yeterli uyuduğunu ve istirahat ettiğini ifade etmesi,
  • Hasta ile hareketin önemi tartışılır,
  •  Bireyin hareket toleransını değerlendirmek için kriterlerin belirlenmesi     (yaşam bulguları, mesafe, süre, ağrı kontrolü gücü),
  •  Uyuma şekli değerlendirilir.
  • Hangi aktivitelerin önemli olduğunun ve önceliklerin belirlenmesi,
  •  Aktivite intoleransı ile ilgili sorunlar tartışılır.
  •  Yemeklerin sıklığı ve miktarı açısından beslenme durumu değerlendirilir.

Google Aramaları

  • hemşirelik bakım planı örnekleri
  • multipl myelom bakim plani
  • multiple myelom hemşirelik bakım planı
  • multiple myelom hemşirelik bakımı
  • malnütrisyonda hemşirelik bakımı
  • multipl myelom hemşirelik bakım planı
  • multiple myelom hemşirelik tanıları
  • multiple myeloma hemşirelik bakımı
  • hemşirelik tanılarında amaç ve beklenen sonuç
  • kemik ağrısı için hemşirelik bakımı

Kaynak: bakimplanlari.com

Yorumlar

Bu blogdaki popüler yayınlar

Vertebra cerrahisi uygulanan hastalarda sık karşılaşılan hemşirelik tanıları ve bakım planı

Vertebra cerrahisi uygulanan hastalarda sık karşılaşılan hemşirelik  tanıları ve bakım planı þ  Etkisiz solunum şekli þ  Ağrı þ  Vücut gereksiniminden az beslenme þ  Enfeksiyon riski þ  Sıvı volüm eksikliği þ  Deri bütünlüğünde bozulma riski þ  Fiziksel harekette bozulma þ  Periferal nörovasküler disfonksiyon  riski þ  Trombofilebit riski þ  Beden imajında bozulma Vertebra cerrahisi durumunda Ortak kullanılan hemşirelik bakım planı örneği Burada paylaşmış olduğum bakım planı örnek olarak verilmiştir. Ortopedi servisinde olan hemşirenin hastasında uygulayacağı hemşirelik girişimleri aşağıda verilmiştir.  Burada ki tanılar ortak tanılardır kendi hastanızın verilerini göz önünde bulundurarak bakım planını tasarlayabilrisiniz. Hemşirelik tanısı Amaç / Beklenen Sonuçlar Hemşirelik girişimleri / Planlama Etkisiz Solunum Örüntüsü Solunum sayısını 12-28/ dk ve oskültasyonla akciğer seslerinin normal olması, at...

Metabolik asidoz hemşirelik bakımı

Metabolik asidoz hemşirelik bakımı Eğer hastamızın verileri arasında metabolik asidoz mevcut ise Aşağıda ki ayarlamış olduğum için metabolik asidoza ait planlamayı kendi hastanıza göre ayarlayıp rahatlıkla kullanabilirsiniz sağlıklı ve güzel bakım planları opluşturup hastanıza en iyi bakımı yapabilirsiniz. HEMŞİRELİK TANISI AMAÇ UYGULAMA Metabolik alkoloz kan ph düzeyini normal seviyeye getirmek ”        AÇİT yapılır ”        Yaşam bulguları takibi yapılır ”        Sıvı yüklenmesi yönünden takip edilir ”        Volüm yüklenmesi ve böbrek yetmezliği gelişebilir bu durumda diyaliz gerekebilir. ”        Ödem kontrolü yapılmalı En Kapsamlı Hemşirelik Sitesi http://www.bakimplani.com/ GOOGLE ARAMALARI hipokalsemi hemşirelik bakım planı metabolik asidozda hemşirelik bakımı hipokalsemide hemşirelik bakımı hipokalsemi bakım planı metabolik asidoz nedir h...

Aktivite intoleransı tanısı hemşirelik girişimleri ve bakım planı

www.BakimPlani.com Aktivite intoleransı tanısı hemşirelik girişimleri ve bakım planı Aktivite intoleransı Aktivite intoleransı fiziksel bir kondisyonu bozulan bireye tanımlanan hemşire tanılarından biridir.  Aktivite intoleransı tanısı yorgunluk tanısından tamamen farklıdır. Neden dersenin Aktivite intoleransı dinlenmekle geçer ve amaç Aktivite toleransını arttırmaktır. Yorgunluk durumunda ise amacımız kişinin yorgunluğa uyumunu sağlamaya yöneliktir. Aktivite sırasında; -          Güçsüzlük -          Zayıflık -          Baş dönmesi -          Dispne Görülebilir. Kalp sorunu olan hastalarda, enfeksiyon durumunda, kanserde, yetersiz beslenmeye bağlı,  solunum sistemi hastalıkları geçiren hastalarda Aktivite intoleransı gelişebilir ve bir hemşire bunları göz önüne...