AKUT BÖBREK YETMEZLİĞİ HEMŞİRELİK BAKIMI

Hemşirlik Tanısı	Amaç/Beklenen Hasta Sonuçları	Planlama/ Uygulama/Hemşirelik Girişimleri
Sıvı volum fazlalığı	GFH’nin azalmasına bağlı sıvıların vücuttan atılamaması	Hastanın aldığı çıkardığı sıvı miktarının dikkatle izlenmesi, hastaya verilecek sıvı miktarının buna göre ayarlanması, yine volum fazlalığını tespit edebilmak için hastanın hergün aynı kıyafetlerle, aynı saatte ve aynı tartı ile tartılması,hastada ödem varlığının kontrol edilmesi gerekir
Sıvı volum defisiti	Hastalığın diürez evresinde hastanın fazla idrar çıkarması	A-Ç sıvı takibi yapılması, Kaybettiği sıvının verilmesi ve dehidratasyon bulguları yönünden izlenmesi gerekir.
Vücut bütünlüğünde bozulma	Vücutta sıvı birikmesi sonucu oluşan ödem	Ödem derecesi kontrol edilmeli, Hastaya yatak içi egzersizler yaptırılmalı Pozisyonu sık sık değiştirilmeli, Bası bölgeleri desteklenmelidir.
Enfeksiyon riski	Çoklu invazif işlemler	İnvazif işlemler mümkün olduğunca azaltılmalı Hastada kullanılacak malzemelerin steril olmasına dikkat edilmeli, Hastaya yapılacak girişimlerde aseptik kurallara uyulmalı ve ziyaretçiler kısıtlanmalıdır.
Elektrolit dengesizliği	Atık maddelerin böbreklerden atılamaması	Hastanın diyetinde Na ve K kısıtlanması, K içeren muz, patates gibi besinlerin verilmemesi, hastanın diyetine uyup uymadığının kontrol edilmesi gerekir.
Diyete uyum problemi ve yetersiz beslenme	Hastanın diyetine uymaması ve bulantı kusma nedeni ile yeterli beslenememesi	Hasta diyeti ve uymadığı zaman oluşabilecek komplikasyonlar konusunda bilgilendirilmeli,hastaya yiyebileceği besinler arasından sevdiği yiyecekleri seçebilmesi sağlanmalı,hastanın istediği ısıda verilmelidir.Ağız bakımı yapılmalı,ortam sık sık havalandırılmalıdır.
Anksiyete	Mevcut duruma ve prognoz’un belirsizliğine bağlı	Hastaya hastalığı,hastalığın seyiri,muhtemel komplikasyonları hakkında anlayabileceği şekilde bilgi verilmelidir.
Hipertansiyon	Vücutta sıvı birikmesi	Hastada tansiyon takibi yapılmalı, Diyetinde tuz kısıtlanmalı, Uygun görülen ilaçlar uygun zamanda ve dozda verilmelidir.
Burada Bulunan Tüm Bilgiler http://www.bakimplani.com resmi adresinden yayınlanmıştır. Kaynak göstermeden kopyalanması yasal suçtur. Gerekli bilgi için http://hemsire.bakimplani.com sayfasındaki hukuksal bölümünü okuyunuz.